JEUGD
Moerbeke-Waas


UITLEENREGLEMENT
Naam van de aanvrager:
Adres aanvrager:
Tel / GSM nummer:
E-mail:
Vereniging:

Gevraagd materiaal: Geluidsinstallatie
Beamer
Brandblusser
Pictogrammen:
     Aantal linkse (max. 7):
     Aantal rechtse (max. 8):
     Aantal nooduitgang (max. 15):
Reden van uitlening:
Datum afhaling:
Datum activiteit:
Datum terugbrengen:

Vastgestelde gebreken bij ontlening:

 

 

 

 

 
 

Datum aanvraag: woensdag, 7 juli 2010

Handtekening afhaling:                                                            Handtekening terugbrengen:







Lindenplaats 7 - B-9180 Moerbeke-Waas - Tel. 09/346 80 05 -
Verantwoordelijke voor deze pagina: Seppe Celie
Laatste aanpassing: woensdag, 16 december 2009

Dynamic website by RealTrix bvba